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    如何自诊霉菌性阴道炎

    来源:青岛红房子医院 | 在线咨询

      如何自诊霉菌性阴道炎?阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。世卫组织对成年女性的调查显示75%妇女一生中至少会感染一次阴道炎,其中2至3成的患者可能导致不孕。临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。阴道炎需要进行系统的妇科治疗,在这个前提下,也可以采取一些自我保健的方法进行辅助治疗。从临床看,几乎所有因为阴道炎就诊的已婚妇女,都曾患有霉菌性阴道炎。


      如果仅仅是一次性的患病还不成为问题,霉菌性阴道炎病种单纯,治疗上也很简单,只要配合医生检查和用药,就能够治愈,但事实上多数妇女却因为惰于检查,疏于治疗,所以导致难以治愈,并且反复发作。他说,许多女性在被确诊为念珠菌性阴道炎之后,先是表现出很吃惊,但是很快就“麻木”了,不按医嘱用完药后复查,更不在月经之后复查,甚至对医嘱所说的治疗期间禁止性生活更是难以做到,在康复期间也作不到对所穿用的内裤等进行杀菌消毒。


      导致患上念珠菌性阴道炎的原因很多,比如滥用抗生素,会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,致使阴道内微环境遭到破坏,导致念珠菌性阴道炎发作。另外,糖尿病、怀孕期也可能造成阴道的念珠菌大量繁殖、带菌率增高,而一旦造成宫内感染,就会导致孕妇早产,胎膜出现早破等。


      青岛红房子妇产医院专家提醒:一定要注意避免因为不洁的性生活导致破坏阴道内部环境,患上念珠菌性阴道炎。在过度劳累和心理压力过重的时期,较好减少性生活频率,以免诱发念珠菌性阴道炎。另外,念珠菌性阴道炎是需要经过医生确诊才可以用药的,如果患者自行购药服用不当,则会使已经混乱的阴道细菌环境,更加混乱不堪,病情更加严重。


      霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。


      白带并不一定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液,但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附,易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留淤斑,有剧痒及灼热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。


      阴道具有自身防御能力及阴道杜氏杆菌抑制作用,约有10%的妇女及30%的孕妇为带霉菌者,但无任何临床症状。因白色念珠菌在PH值为5.5左右的阴道环境中宜生长,而在阴道杜氏杆菌正常的情况上,阴道的PH值在4~4.5,霉菌即使存在亦不能繁殖。用碱性消毒剂如3%的碳酸氢钠液灌洗阴道,或月经期PH值都超过5.5,霉菌性阴道炎均可减轻。


      根据典型临床症状及体征,对霉菌性阴道炎的诊断并不困难,但对不典型的病例,为了证实诊断,可到医院做分泌物涂片检查,发现圆形孢子或假菌丝与细胞相连接成链状,便可确认为霉菌。


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